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Les problèmes de santé mentale sont en augmentation en France et touchent davantage les jeunes. Dans ce contexte et face à cette situation urgente, l'AP-HP et l'Université Paris-Saclay lancent un essai clinique innovant pour étudier l'effet d'une prise en charge psychologique personnalisée à l'hôpital.
L'essai clinique vise à évaluer l'efficacité de la psychothérapie personnalisée dans le traitement de la dépression, chez des jeunes de 18 à 30 ans présentant des troubles psychiatriques légers. Cette intervention se déroule à l'Hôpital universitaire Gustave Roussy, en partenariat avec l'Université Paris-Saclay.
Les patients devront d'abord répondre à un questionnaire en ligne pour évaluer leurs symptômes. Ce questionnaire leur servira à évaluer leur qualité de vie et à décrire leur dépression. Ensuite, un psychologue de l'hôpital évaluera leur qualité de vie en se basant sur le DSM-5.
L'essai clinique se déroulera en trois phases :
La première étape de l'essai consiste en une évaluation préliminaire. Les patients recevront un questionnaire de dépression standardisé en ligne afin d'évaluer leur niveau de dépression et de symptômes associés (céphalées, fatigue, troubles du sommeil...). Les questionnaires permettront de comparer les scores de dépression de chacun des patients au sein de cette cohorte, avec ceux du groupe contrôle.
L'objectif de cette phase est d'identifier des caractéristiques individuelles de la dépression et des facteurs de risque de récurrence de dépression chez les jeunes de 18 à 30 ans. Le but est de mieux comprendre les déterminants de la dépression et les mécanismes moléculaires de dépression chez les jeunes de 18 à 30 ans. Les patients seront ensuite envoyés à un psychologue du service afin de recevoir des recommandations personnalisées afin de les aider à améliorer leur qualité de vie. Ces recommandations leur seront données individuellement et seront réalisées en ligne.
Une fois que les patients auront rempli le questionnaire de dépression, ils recevront un second questionnaire afin d'évaluer leur qualité de vie. Ce questionnaire permettra de comparer les scores de dépression de chaque participant au sein de la cohorte à ceux du groupe contrôle.
La seconde étape consiste en un traitement de la dépression par une psychothérapie. Elle aura pour objectif de réduire les symptômes dépressifs des patients. Les psychologues du service proposeront des thérapies cognitives et comportementales (TCC) personnalisées aux patients pour les aider à améliorer leur qualité de vie. Ces thérapies ont prouvé leur efficacité pour réduire les symptômes dépressifs. Elles ont également démontré leur capacité à réduire les symptômes du trouble bipolaire.
Les critères d'éligibilité sont les suivants :
Le traitement psychologique sera offert par un psychologue qui aura été préalablement formé au traitement de la dépression.
Les critères d'inclusion sont les suivants :
L'hospitalisation devra avoir eu lieu entre le 1er mars 2019 et le 31 janvier 2023.
Le traitement comprend une psychothérapie personnalisée avec une psychologue du service. Le traitement aura pour objectif de réduire les symptômes dépressifs des patients et de prévenir la récurrence de la dépression.
Le suivi se déroulera sur une période de 12 mois à compter du 1er mars 2023.
Le patient recevra un suivi régulier par le psychologue et la psychothérapeute. Il aura également accès à une plateforme numérique pour faciliter sa prise en charge psychologique.
L'objectif de ce suivi est de s'assurer que les patients suivent bien le traitement qui leur a été prescrit et que celui-ci est efficace. De plus, il est important de rappeler que les patients doivent continuer à suivre leur traitement à la fin du suivi psychologique.
Les patients qui termineront le suivi psychologique seront envoyés à un médecin généraliste pour recevoir des conseils personnalisés afin d'améliorer leur qualité de vie.
Ce suivi se déroulera sur une période de 12 mois à compter du 1er mars 2023.
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